解答宮頸液基薄層細(xì)胞技術(shù)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生中心開展的必要性和可行性

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，人們保健意識(shí)的提高，醫(yī)療人才的儲(chǔ)備充分，更為先進(jìn)醫(yī)療保健的技術(shù)走進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是大勢(shì)所趨。宮頸液基薄層細(xì)胞技術(shù)相對(duì)常規(guī)的巴氏涂片技術(shù)那是大大的前進(jìn)了一步。

液基薄層細(xì)胞檢測(cè)系統(tǒng)檢測(cè)宮頸細(xì)胞并進(jìn)行細(xì)胞學(xué)分類診斷，它是目前國際上較先進(jìn)的一種宮頸癌細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù)，與傳統(tǒng)的宮頸刮片巴氏涂片檢查相比明顯提高了標(biāo)本的滿意度及宮頸異常細(xì)胞檢出率。宮頸防癌細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)宮頸癌細(xì)胞的檢出率為95以上%，同時(shí)還能發(fā)現(xiàn)部分癌前病變，微生物感染如霉菌、滴蟲、病毒、衣原體等。所以液基技術(shù)是應(yīng)用于婦女宮頸癌篩查的一項(xiàng)先進(jìn)的技術(shù)。

液基測(cè)試明顯提高了子宮頸細(xì)胞樣本的檢測(cè)質(zhì)量。常規(guī)巴氏涂片由于血液、粘液、炎癥等因素影響,常使樣本模糊,存在檢測(cè)誤差.在臨床實(shí)驗(yàn)中，液基測(cè)試子宮頸細(xì)胞樣本的數(shù)量，可以明顯提高癌變細(xì)胞的檢測(cè)率，并相應(yīng)減少需要重復(fù)做巴氏測(cè)試的次數(shù)，從而降低了患者因被重做測(cè)試而引起的不必要的擔(dān)心。常規(guī)巴氏涂片誤差的減少勢(shì)必將前期癌變的檢測(cè)工作提高到一個(gè)新的階段，并使那些早期癌變患者得到及早的、更有效的治療。

   長期以來臨床醫(yī)師與化驗(yàn)技師在宮頸癌篩檢方面和常規(guī)巴氏涂片方面作過許多改進(jìn)工作。然而收效甚微，誤差仍舊不可避免，測(cè)試結(jié)果仍然不準(zhǔn)確。在常規(guī)的帕氏涂片測(cè)試中，醫(yī)生需手工將用采集器取得的細(xì)胞樣本涂在顯微片上。這種傳統(tǒng)手工方法制作的涂片只收集了最多20％的細(xì)胞，而80％以上的細(xì)胞樣本則殘留在采樣器上并隨采樣器一起被丟棄。另外，40％以上的涂片會(huì)因血液、粘液和炎癥組織的影響而變得混濁不清，以及固定不及時(shí)所引起的人為假象。這些缺點(diǎn)是造成了大多數(shù)常規(guī)巴氏測(cè)試結(jié)果不準(zhǔn)確的原因。

在人們普遍要求提升基層服務(wù)能力建設(shè)的大形勢(shì)下，我們對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣和普及液基薄層細(xì)胞技術(shù)充滿信心，不久的將來液基薄層細(xì)胞制片術(shù)取代傳統(tǒng)的宮頸巴氏涂片技術(shù)是完全必要的！有開展巴氏涂片技術(shù)的地方就完全可以開展液基薄層細(xì)胞制片技術(shù)項(xiàng)目，造福一方百姓，促進(jìn)社會(huì)和諧的發(fā)展。

   升級(jí)版的液基制片機(jī)具有以下特點(diǎn)：

1、操作簡(jiǎn)單，操作步驟自動(dòng)化、標(biāo)準(zhǔn)化；
2、每次做8張或16張涂片，制片時(shí)間不超過三分鐘；
3、有效去除樣本中紅細(xì)胞、粘液等雜質(zhì)；
4、可靠收集與保留標(biāo)本中診斷性成份；
5、涂片上細(xì)胞呈薄層均勻分布；
6、最大限度減少醫(yī)務(wù)人員對(duì)樣本的直接接觸。

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